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636.国際生殖免疫学会にて

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夕暮れの奈良公園 (90度回転... 夕暮れの奈良公園
(90度回転して見てください)
11月13日から16日まで
奈良にて国際生殖免疫学会が
開催されました。

私も10演題の発表の司会を
してきました。

不育症と着床障害の
原因と、その検査法、治療法
についての内容です。

発表の半数以上が
同種免疫異常(NK細胞関係)
の内容でした。

アメリカ(シカゴ)からの発表では、
NK細胞活性を検査して、
その結果により、

免役調節治療として

タクロリムスではなく、
プレドニン(ステロイド)
の増量治療と、
免役グロブリン治療の成績が
発表されていました。




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635.子宮内ステロイド洗浄治療

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635.子宮内ステロイド洗浄治...
2000年のアメリカ生殖免疫医学誌
(Am J Reprod Immunol, 44: 253-255)
に、発表して以来、

少しずつ改良して
難治性の不育症と
難治性の着床障害の方に、
治療しています。

子宮内を直接、ステロイド液で
洗いますから、
少量で高い抗炎症作用が
得られます。


当院ではタクロリムス治療は
しません。

タクロリムスはステロイド以上の
強力な免疫抑制薬ですから
副作用も強く、

強力すぎて、
CSFファミリーのような
「子宮内の免疫学的な生着反応」
までも
抑制してしまう危険があるからです。


「ご相談と情報」のなかの
「よくあるご相談」(Q12)と、
「不育症と着床障害の
ポイント解説」(33)
を参照してみてください。


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634.甘いものは体を冷やす

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634.甘いものは体を冷やす
ストレスを感じていると、
すぐに甘いものに手が出てしまいます。

糖質は、脳に快感を与えるからです。

しかし、
「甘いものは体を冷やします。」

知らない方、意外と多いようです。

妊活中と妊娠中の方は、
本当に気をつけて、ほどほどに。


寒くなってきましたね。

朝一番に
白湯をまず飲むことを
お勧めします。

身体にも
子宮環境にも
卵巣環境にも
いいからです。


梅干し(適度な塩分)は
逆に身体を温めますよ。

参考にしてください。


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633.卵には「寛容な環境」が必要

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633.卵には「寛容な環境」が...
卵は免疫学的に半分異物です。

ヒトは子宮内で卵を育てますから、
卵を攻撃しないように

「子宮内が寛容な環境」
になっています。

子宮内の免疫環境は、
ホルモンの助けを借りて、
卵を育てる物質も多量に放出しています。

たとえば、CSFファミリーと呼ばれる
G-CSF, GM-CSF, M-CSFです。

当院ホームページの
「ご相談と情報」のなかの
「よくあるご相談」の(Q12)と、
「不育症と着床障害の
ポイント解説」の(33)
を見てください。

最近注目されている
Th1/Th2細胞比という検査と、
タクロリムス治療について
書いてあります。


Th1/Th2細胞比は、
細菌、ウイルス感染後の
炎症状態で高くなり、
花粉等への
アレルギー状態で低くなり、
そのときの身体の状態によって
よく変動しています。


タクロリムスは
ステロイドより強力な
免疫抑制薬ですから、

副作用も強力です。

さらに、
たとえば、
CSF(細胞の増殖,分化に働く物質)
ファミリーと呼ばれる
妊娠維持に必要な物質まで
抑制してしまい、

かえって
子宮内環境を悪化させてしまう
例も少なからず、あるのです。


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632.妊娠したら、まず感謝。。。

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632.妊娠したら、まず感謝。...
妊娠したら、まず感謝です。

新しい命を授かったのですから。

その生命の寿命は
数日かもしれませんが、

あなたの子宮に授かったのですから、
まずは、感謝です。

それは
それは
幸せなことですから。

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631.移植後・妊娠後の検査値は無視

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631.移植後・妊娠後の検査値...
移植してからのE2, P4, hCG値に
一喜一憂にて、

妊娠してからの基礎体温、
胎のう等の大きさに
一喜一憂して、

お腹の赤ちゃんに良いはずがありません。


あなたが心配すればするほど、
赤ちゃんへの子宮内の血流が
細くなって、
赤ちゃんが苦しくなるのですよ。


心配するなら、水を飲め。
頭を使わず、体を動かせ。


検査データはもらっておくだけで、
調べない。疑わない。


あなたが安心したいために
検査値をチェックしても、

その行為が
あなたの交感神経系を興奮させ、
赤ちゃんには不利になるからです。


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630.移植不成功;子宮側の原因の確率

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630.移植不成功;子宮側の原...
初期胚を合計2つと、
胚盤胞を合計2つ移植したが、

いずれも、
妊娠判定が陰性か、
陽性後に化学流産、初期流産した場合、

受精卵の生命力(質)以外に、

子宮側の原因がある確率は、
約80%です。


その根拠は、
米国で盛んに行われている
着床前遺伝子検査(PGT-A, PGS)
により、
染色体異常率が
胚盤胞で平均60%、
初期胚で平均70%と、
推定されていますので、

初期胚2つと胚盤胞2つ
すべてが染色体異常の確率は

0.7X 0.7X 0.6X 0.6
=約0.18 (約20%)

と計算されます。

よって、
残り80%の確率で、
少なくともひとつは
正常胚であった

と推定されます。


正常胚が発育できなかった原因は、
子宮側しかないので、

子宮側の原因がある確率は、
約80%と、
推定されるのです。


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629.タクティール(触れる)ケア

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629.タクティール(触れる)...
痛みや不安を
触れて和らげる
緩和ケアとしての、

「タクティールケア」 が
50年以上前に
スウェーデンで開発され、

現在、認知症の緩和ケアとして、
注目されています。


「気持ちいい」
という感覚が
痛みや不安を
和らげられるのでしょう。


こころとからだは、
密接につながっていますから、

卵を子宮で育てる環境としても、

「いつものあなたでいる」

ことが大切ですよ。


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628.妊娠初期の出血

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628.妊娠初期の出血
妊娠初期、

経腟の超音波検査の後、
数日以内に
少量の赤い性器出血があった場合や、

膣座薬を挿入していて、
少量の赤い性器出血があった場合に、

流産とは直接関係のない

子宮の入り口(膣部)の
びらん(ただれ)への
経腟プローブや座薬の圧迫による
出血がときどきあります。


子宮膣部びらんは、
生理的なものや、
炎症等によるものがありますが、

10人中2~3人程度にあるのです。


妊娠初期に
真っ赤な出血が少量でもあれば、
すごく不安になってしまいます。

過剰な不安と緊張が持続すれば、
それは、
流産の危険因子に
なってしまいますので、

くれぐれもパニックにならないで、
あわてないでください。


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627.今までと違う方法

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627.今までと違う方法
今までに胚移植を
10回以上経験し、
流産も複数回経験し、

良く知られている治療の
すべてと、
当院の治療も受けていたのに

残念な結果が続いていた
患者様がいました。


40歳代中頃になり、
今までガンバッテもダメだった
のだから、

今までと違うことをしようと、

「結果に固執しないで、
開き直った」

そうです。


今回、当院の治療はしましたが、
妊娠10週まで
胎児は順調に発育し、
当院を卒業されました。



言うは易く、行うは難し
ですが、

何かの壁にぶつかったら、
最後は
自分の心と向き合い、
短い人生、
もう、
開き直りですよね。


ワオ!と言っているユーザー

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