ブログNo.２に書いてあるように、
冬季に流産発生率が高くなるという
研究論文が複数あります。
今年、カナダの研究者により、
高齢者の認知機能が
冬季に低下しており、
夏季と比べて、
４．８年分の老化に相当していた
ことが報告されています。
（PLoS Med : 2018, 15: e1002647）
季節的に寒くなってくると、
こころも冷えやすくなりますから、
ストレスに弱くなり
流産率が高くなったり、
脳細胞の機能低下により
認知機能が低くなったり
しているのでしょうか。
赤ちゃんは 花、
受精卵は 種、
子宮は 土、
と考えてみてください。
花が咲かない原因は、
ザックリ、一回につき、
種の原因が ７割、
土の原因が ３割
です。
２回、種をまいて
２回とも花が咲かないのは、
種の原因が
７割×７割＝約５割です。
土の原因が
残りの約５割です。
３回、種をまいて
３回とも花が咲かないのは、
種の原因が
７割×７割×７割＝約３．５割です。
土の原因が
残りの約６．５割です。
種の原因は、
ほとんどが偶然の異常であり、
種の中身
（染色体）
を検査すれば、よくわかります。
土の原因は、
土の水はけ
（甲状腺機能、自己免疫、生殖心理）、
土の害虫
（拒絶免疫）、
土の肥料
（生殖免疫）、
土の硬さ
（プロラクチン、性ホルモン）
土の中の石
（子宮筋腫）
を検査すれば、よくわかります。
不育症、着床障害の原因は、
卵（種）の異常だけでなく、
子宮（土）の異常も多いのです。
ただ、子宮の異常は複雑ですが・・・。
子宮の中は、鼻の中と似ています。
「粘膜の免疫」 として同じなのです。
鼻の中にも、子宮の中にも、
空気といっしょに、
いろいろな異物が入ってきます。
その異物に対して、
粘膜の免疫細胞が過剰に反応すれば、
炎症反応を引き起こすのです。
子宮の中の
「粘膜の免疫」の異常を
検査するには、
「同種免疫」 の検査が必要です。
当院ホームページの
「治療内容」 のなかの
「不育症・着床障害の検査項目」 を
チェックしてみてください。
お腹の中で赤ちゃんを
繰り返し失くした悲しみは、
「流産した」
という感覚より、
「何度も子供を失くした」
という喪失感、
場合によっては、
自分が赤ちゃんを殺した
という罪悪感が
強いものです。
そんなとき、
旦那さんの立場から見えるものは、
自分も当然苦しいのですが、
必死に耐えて、
前向きにがんばっている
あなたを尊敬し、
いっしょに乗り切ろうと思える
あなたの姿です。
旦那さんもどうしていいのか、
わからないのです。
いっしょに乗り切ってください。
二人あっての
二人の赤ちゃんですから。
今月６日に、
名古屋市東山動物園の
超人気ゴリラ「シャバーニ」が、
広い新居に引っ越しました。
旧施設は狭く、暗く、
何かイライラしていたようでしたが、
新居は開放的で広く、
もう、びっくりです。
大きな体で走り回っていました。
そのスピードと迫力、
すごいものでした。
一時間ぐらい見とれていました。
シャバーニの
満足そうな
そんな横顔が
とっても印象的でした。
最近、慢性子宮内膜炎の検査として、
スペイン企業によるＥＭＭＡ，ＡＬＩＣＥ
という遺伝子検査が行われています。
善玉菌の乳酸菌等と、
病原菌の割合が
遺伝子レベルでわかるのです。
細菌叢の子宮内膜の環境が
わかるので、
有益と考えられますが、
病原菌の感染による
着床障害、不育症の根本の原因は、
主に同種免疫異常です。
感染があれば、
それを抑え込むために、
免役細胞が炎症性物質を放出し、
その炎症性物質が、
胚や胎児をも攻撃してしまうのです。
まずは、
病原菌の感染に対して、
抗生物質等による治療も必要ですが、
それだけでは不十分な場合が
多いのです。
無菌性炎症のように、
過剰な炎症
があることが問題だからです。
そのため、
同種免疫系の詳しい検査と、
必要により、
その異常をも治療することが、
さらに有効性を高めると
考えられるのです。
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たとえば、
年齢とともに甲状腺の機能が低下して、
（体が冷える等）
病気ではないですが、
生殖には不利な状態になります。
（ＴＳＨが２．５以上）
たとえば、
子供を持ちたいストレスとともに、
脳下垂体から分泌する
プロラクチンが上昇し、
（生理前に胸が張る等）
卵巣の機能を低下させ、
生殖には不利な状態になります。
さらに、プロラクチンは
ＮＫ（ナチュラル・キラー）細胞を
活性化する作用もあり、
免疫系を攻撃的にし、
胚を攻撃する状態になります。
また、
甲状腺の機能の低下は、
大脳の血流低下を引き起こし、
抑うつ傾向になりやすくなり、
抑うつ気分では、
細動脈が細くなり、
血小板の凝集能も亢進し、
血液が固まりやすくなり、
胚への血流低下を
引き起こします。
このように、
たとえば甲状腺機能が
少し低下した状態であれば、
抑うつ気分で
胚への栄養動脈は細くなり、
さらに、
血栓傾向になる可能性があるのです。
また、たとえば、
プロラクチン値が
少し高い状態であれば、
ＮＫ細胞活性が高くなり、
胚を攻撃してしまう可能性があるのです。
不育症・着床障害の原因の多くは、
ホルモン・免役・精神・凝固系が
複雑に絡んでいるのです。
ですから、
効果的な治療法としては、
心身両面からの
複数の治療を
同時に行う事が
極めて有効なのです。
![摩周湖]()
摩周湖
![知床]()
知床
８月１２日（日）、札幌にて
コンソーシアム勉強会に参加してきました。
会の代表世話人である
遠藤俊明先生は、
不育症と着床障害の検査・治療に関して、
信頼できる先生です。
広い北海道で何回も流産・死産したときの
孤独感・喪失感は、
想像以上のものと思います。
また、
良いと思われる胚を何回移植しても
妊娠さえしない、
あるいは、
妊娠しても、流産したときの
凍りついた心情は、
ご本人しか理解できないことと思います。
勉強会では、
心身両面からの検査・治療の重要性
について、
４時間ぐらい、
討論してきました。
北海道の方は、
ご相談したいとき、
まずは遠藤先生に
連絡されても良いと思います。
会に出席した後、
知床、網走まで行ってきました。
数年前、網走から当院へ
検査・治療のため、
５～６回通院された患者さんが
いらっしゃいました。
治療は成功しましたが、
網走の地に入って、
そのご苦労の一端を
ひしひしと感じてしまいました。
![恵みの窓（ラセン動脈）の直径]()
恵みの窓（ラセン動脈）の直径
ＮＨＫスペシャル「人体」第４巻
“生命誕生”見えた！母と子 ミクロの会話
が、やっと、
２０１８年７月３０日に発売されました。
豊富な写真とイラストで、
すごく お勧めです。
３７ページの電子顕微鏡画像が
すごいのです。
本の中で紹介されている‘恵みの窓’
（卵を育てるラセン動脈）が、
本の中で紹介されている‘赤ちゃんの木’
（卵の絨毛）からと、
母体の子宮内膜細胞、
マクロファージという免疫細胞等の
両方から、
メッセージ物質（ＶＥＧＦ，ＰＧＦ等）
が放出されて、
血管の新生や、
血管の拡大
が起こっているのです。
この本のなかで、
アメリカ・カリフォルニア大学教授の
スーザン・フィッシャー博士らが、
‘恵みの窓’
（ラセン動脈； 卵への栄養血管）
の直径を
電子顕微鏡画像として、
紹介しています。
妊娠初期の血管の直径が、
０．０５mm
であったのに対して、
妊娠中期の血管の直径は、
０．５mm
まで広がっていたのです。
「直径が約１０倍」
も、太くなっていたのです。
本当に、不思議ですね。
ですから、大量の血液を
赤ちゃんに送り込めている
のですね。
卵への栄養血管である
ラセン動脈の断面は、
内側から、
血管内皮細胞、
血管壁平滑筋細胞層で作られています。
血管壁平滑筋細胞層は
“妊娠初期に限り”、
母体の交感神経線維により、
支配されていますので、
胚移植後から
あるいは、
妊娠反応陽性後から
妊娠初期の期間、
過剰な不安・緊張により、
０．０５mmの栄養血管が
さらに 細く なってしまう
と考えられるのです。
つまり、
あなたの過剰な不安・緊張が、
‘恵みの窓’を閉ざしてしまっている
かもしれないのですよ。
（上の写真は、
スーザン・フィッシャー博士の
電子顕微鏡画像です。
ＮＨＫスペシャル「人体」第４巻、
２０１８年８月８日 第１刷発行、
東京書籍、定価２，７００円
で紹介されています。）
最近、
慢性子宮内膜炎が
一つの話題になっています。
そのきっかけの一つが、
ブログＮｏ．５４１で紹介した論文です。
子宮内膜液の遺伝子検査で、
無症状の人の子宮内膜にも
細菌が存在しているという内容には
驚きました。
膣内に細菌がいることは
教科書レベルではっきりしています。
そのほとんどが病原性のない常在菌です。
４０年以上も前から、
病的な膣炎は、
不育症の原因ではないかと
多くの研究がされましたが、
結局、
一時的な流産の原因ではあっても、
繰り返す流産の原因ではないと
考えられています。
子宮内膜液の遺伝子検査でも、
細菌のほとんどが
乳酸菌という常在菌であり、
それ以外の細菌の遺伝子は
見つかっていますが、
その病原菌？が、
どれほど悪影響があるのかは
まだ不明です。
子宮内膜液の遺伝子検査以外の
以前より行われている検査では、
子宮内膜の表面を
子宮ファイバーで見るか、
子宮内膜の組織を採取して、
細菌培養して細菌を見つけるか、
子宮内膜の免疫組織染色検査で、
形質細胞（ＣＤ１３８陽性）を見つけるか、
の検査になります。
形質細胞は
免疫細胞のＢリンパ球が分化した細胞であり、
同種免疫の液性免疫の担当細胞です。
この場合の形質細胞については、
子宮内膜という 「粘膜の免疫」
の細胞ですから、
形質細胞が悪さをしているとは
必ずしも言えません。
「粘膜免疫」 では、
分泌型ＩｇＡ抗体を産生しています。
実際、正常なヒトの鼻粘膜や腸管粘膜に
多く存在しているのです。
粘膜の形質細胞は
自分の異常な細胞や死んだ細胞を
排除したり、
細胞の新生を調節したりする
良い働きもしているのです。
慢性子宮内膜炎の診断根拠と、
その炎症の程度にもよりますが、
対象となる方には、
強力な抗生物質治療、
あるいは、
大量の乳酸菌補給治療、
が効果的かもしれません。
ただ、
「無菌性炎症」 も含めて、
高度な炎症状態であるならば、
免疫細胞が攻撃的な状態ですから、
詳しい同種免疫検査の上、
対応した免疫的な治療が
さらに効果を高める
と考えられます。
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