子宮内の血栓が原因と疑われた場合、
パイアスピリン（バファリン）治療が
一般的ですが、
副作用として、
妊娠中に性器出血しやすいです。
私の経験では10人中１～２ぐらい
出血しています。
ただ、ほとんどの方は、
茶おり程度の出血で、
全く問題ありませんが、
目安として生理の２日目ぐらいの
多い量の場合は、
いったんパイアスピリンを飲むことを
中止したほうが良いと考えています。
バイアスピリンは中止しても、
血栓予防効果が完全になくなるまで、
約１週間あります。
ましてや、
妊娠中に大きな絨毛膜下血種ができたら、
迷わず、中止です。
飲み続けると、すごく危険です。
バイアスピリン（バファリン）治療は、
絨毛膜下血種を起こしやすいです。
妊娠初期、
超音波診断装置で
ミリ単位の赤ちゃんの成長を検査するとき、
いつも心で手を合わせています。
「どうか心臓が動いていますように」
と。
患者さんの緊張感には
到底及びませんが、
自分の緊張をほぐすため、
検査の前に、
いつも、
小さくゆっくり深呼吸しています。
赤ちゃんの心臓の動きが
見つからないとき、
凍りつきます。
ほとんど言葉をかけられません。
苦しみと
悲しみが
共感され、
落ち込んでしまいます。
妊娠判定後、
約２週間で
赤ちゃんの心臓が動き出します。
その時の赤ちゃんは数ミリです。
赤ちゃんの臓器で最初にできるのが、
心臓です。
数ミリの赤ちゃんの心臓は、
１分間に約１１０～１２０回も
拍動しているのです。
大人の心臓が
１分間に約７０回の拍動数ですから、
小さな赤ちゃんの心臓は忙しいのです。
妊娠判定後、
約４週間で
赤ちゃんの心臓は、
１分間に約１７０回も
拍動しています。
２回以上流産したら不育症です。
２回流産したら、
「子宮内環境」 に問題がある
可能性が約５０％あります。
体外受精は、
妊娠成立するための治療であり、
不育症の治療にはなりません。
何かをがんばって、
結果がでなくても、
あなたが精一杯がんばったなら、
生き抜いたことになります。
意味のある時間だったのです。
幸せの程度に
客観的な尺度はありません。
幸せの程度に
勝ち負けはありません。
幸せ感は自分が決めるもの。
幸せを感じるようになることが、
生きる意味です。
![出典：日本産科婦人科学会のAR...]()
出典：日本産科婦人科学会のARTデータブック2017年版より
日本産婦人科学会の２０１５年の調査では、
体外受精をして出産に成功した割合は、
全体で、１１．７％でした。
この数字は、
学会に登録した約６００の体外受精施設の
全体の治療成績ですが、
どうですか？
自分が想像していた成功率と比べて、
びっくりするほど、
低いと感じたのではないですか。
もちろん、年齢によっても
大きく違いますが、
３０歳で２１．５％、
３５歳で１８．４％、
４０歳で９．１％、
４２歳で４．５％
でした。
体外受精を受けた女性の約４０％が
４０歳以上でした。
一番最近の２０１７年の調査結果では、
３０歳で２１．９％、
３５歳で１８．９％、
４０歳で９．３％、
４２歳で４．８％
でした。
ほとんど変化はありません。
この低い治療成績の一番の原因は、
やはり、
卵の質（染色体異常等）の問題です。
今年から日本でも臨床研究として、
多くの施設で
着床前遺伝子検査（PGS, PGT-A）
（着床前の胚盤胞の胎盤になる外側の
細胞を数個取って、染色体の数の異常が
あるかどうかを調べる検査）
が、スタートしていますが、
先行している米国では、
いろいろな問題が報告されています。
もう一つの原因は、
「子宮内環境」 の問題です。
３～５回以上の移植治療が
妊娠反応陰性、あるいは化学流産に
終わった場合、
卵の問題以外に、
「子宮内環境」 の問題がある
「着床障害」 と考えられます。
当院の着床障害の１１年間の治療実績では、
平均年齢３８歳で
過去５回以上の移植不成功の方の
妊娠継続成功率は ２４％であり、
４０歳以上で
過去５回以上の移植不成功の方の
妊娠継続成功率は １２％でした。
この妊娠継続成功率とは、
妊娠１０週まで正常な妊娠継続
に成功した割合のことです。
詳しくは、当院ホームページの
治療実績を見てください。
寝る前に少量の白湯がおすすめです。
また、最近では
小さな湯たんぽがありますので、
なかなかいいですよ。
寝る３０分ぐらい前の間の
スマホは止めたほうがいいです。
画面が発するブルーライトは、
太陽光に近いので、
ブルーライトを浴びてしまうと、
脳が活性化してしまうからです。
脳の真ん中から、
愛情ホルモン、ストレスホルモン
とも言われている
プロラクチンというホルモンが
分泌されています。
プロラクチンは
乳腺を刺激する作用と、
卵巣機能を抑制する作用と、
免疫系を攻撃的にする作用があります。
よって、不妊症の原因だけではなく、
着床障害、不育症の原因でもあります。
プロラクチンは、
流産したことにより、
また、
赤ちゃん関係のストレスにより、
まずは夜中に高くなる傾向があります。
ですから、正確な検査としては、
頭の真ん中を刺激するホルモンを
注射して、その後に採血する
負荷試験検査が必要なのです。
大丈夫です。
妊娠はできたんですから。
短い寿命の卵は多いんです。
たとえば、３０代の中頃の女性ならば、
統計的に、
１００人中、約１５人が流産されていて、
そのうちの約１０人が、
たまたま、
短い寿命の卵を授かったために、
流産されているのです。
卵の運命なのです。
卵は、あなたの子宮で、
生き抜いたのです。
あなたは、
短い時間であっても、
卵を育てることができたのです。
短かった命であっても、
あなたが前向きになれたなら、
次に授かれる命へ
心地よい子宮環境を
贈ることができますよ。
子宮と卵の関係は
あいまいがいい。
卵は半分旦那さん。
あなたが頑張りすぎると、
あなたの免疫が
卵を攻撃してしまいます。
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