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374. チラージン(甲状腺の薬)の飲み方

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374. チラージン(甲状腺の...
2010年に、甲状腺ホルモン剤のチラージンを
朝方飲むより就寝前に飲むほうが効率が良い
というひとつの研究報告が
オランダの研究者より発表されています。


ただ、非妊時ならば問題ないのですが、
妊娠時には危険性があると思います。

その一番の根拠は、
内服後、約2~4時間に血中濃度が最高になり、
妊娠関連ホルモン(HCG)の影響で、
妊娠時に、
甲状腺機能が制御しにくくなるからです。
高くなりすぎると、
甲状腺クリーゼを起こし、死に至る場合もあるのです。


ですから、朝に飲むほうが良いと思います。


朝食後30分ぐらい(以内でも可)に飲むか、
あるいは、
朝起きて一番に飲むか(朝食前30分ぐらい)
については、
チラージンの半減期が約1週間あるため、
原則的には、どちらでもいいのですが、
女性の場合、朝食の準備もあり、
つわりの事も考えると、

朝起きて一番に飲む(朝食前30分ぐらい)
ほうが良い場合が多いように思います。


ただ、忘れないことが一番大切ですから、
朝食後でもいいんですよ。

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373. 不妊・不育治療のための甲状腺ホルモン

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373. 不妊・不育治療のため...
妊娠(初期)には、妊娠していないときに比べて、
甲状腺ホルモンの必要量が
30~50%増加します。

そのために、
一般的な診断基準ではなく、
妊娠を維持するための検査値の判断が
別に必要であることが
アメリカ内分泌学会ガイドラインの報告より
わかってきました。

実際、
着床障害と不育症の方に
潜在性甲状腺機能低下症が多いのです。


他院で甲状腺機能検査が正常と
判断された方で、
当院を受診された方の中に、
妊娠を維持のためには不十分と
考えられる場合がときどきあるのです。

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372.私の論文「反復着床不成功と反復流産」の要旨 

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372.私の論文「反復着床不成...
2015年6月発行の「産婦人科の実際」
(金原出版株式会社)という医学雑誌の、
特集 「Stop the 流産」に、依頼論文を書きました。

日本医科大学産婦人科教授の竹下俊行先生が
企画された最新の特集です。

定価が2700円+税です。
関心がある方はご購入ください。


(要旨)
近年、反復着床不成功でもあり、反復流産でもある患者は増加してきている。反復着床不成功も反復流産も胚が子宮内に接着してから、どの時期に発育停止するかの違いである。その原因は胚の染色体異常か、子宮内環境の不都合化に分けられる。胚盤胞の胚の約50~70%、初期流産絨毛の約50~70%に染色体異常があることが報告されている。その多くが偶然的な数的異常であるので、反復した着床不成功・流産では、連続する子宮内環境の不都合化による可能性がある。子宮内環境の不都合化には、身体的な因子だけではなく、精神的な因子が存在している。

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371. 連鶴に祈りを込めて

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371. 連鶴に祈りを込めて
自宅で自然に流産された方が、
流産内容物をクリニックへ
持ってきてくださいました。

きれいに包装された内容物の外に、
小さな 連鶴 が添えられていました。

「今でもこころはつながっているよ。」

と、
お空に行ってしまった子へ、

お母さんの祈りが
込められていました。

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369. 義母との関係

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369. 義母との関係
多くの患者さんとのお話から
感じたことは、

30歳代前半までに結婚された方は、
一般的に、
新しい娘として可愛がられ、
家族としてのつながりが濃くなる
傾向があるとおもわれました。

そんな中で、不育症か着床障害で
子宝に恵まれないと、
義母との関係が辛くなってくる
のではないでしょうか。


40歳前後で結婚された方は、
義母との関係において、
最初から大人同士のような関係の方が多く、
あまり干渉されないだけ、
それだけ良い関係ではないでしょうか?

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368. ミトコンドリアと甲状腺ホルモン

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368. ミトコンドリアと甲状...
ミトコンドリアは細胞質の中にあり、
細胞内のエネルギーの供給源です。

高齢になると、
ミトコンドリアが弱ってしまい、
エネルギー不足(細胞質の劣化)が起こり、
卵子や胚の染色体異常が
偶然的に、起こりやすくなるのです。

ミトコンドリアを若返らせる
可能性があるサプリメントとしては、
コエンザイムQ10があります。

コエンザイムQ10は、
抗酸化作用があり、
ミトコンドリアのための
1つの重要な栄養素であるからです。

ただ、その実際的な効果は不明ですが。


甲状腺ホルモンは、
細胞に作用して、
細胞の基礎代謝率を上昇させ、
細胞のエネルギー産生量を増やします。

甲状腺ホルモンは、
確実に薬で補うことができるのです。

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367. 実母がストレス源

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367. 実母がストレス源
稀なことと思いますが、
流産して、
最大のストレス源が実母の場合もあります。

実例ですが、
過去に6回以上流産されており、
妊娠すると極度に緊張される方がいました。


お話を聞くと、

「生活が悪いから、子供を殺しちゃうのよ!」

と、
以前、実母から非難する言葉を浴びせられ、
その経験がずっとトラウマとなっているのです。
PTSD(心的外傷後ストレス障害)です。


私がその方にお話ししたことは、

実母であっても性格や環境は違うので、
わかってもらえないことはある。

わかってもらおうとせず、
自分の居心地がいいような状況にする。
自分の居心地がいい環境は、
赤ちゃんにも居心地がいいのですから。

今は自分を信じて、
自分の赤ちゃんの生命力を信じて。

妊娠の事は
まずは
旦那さん以外の誰にも言わないで。

ウソも方便ですよ。
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366. 雑草の美しさ

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366. 雑草の美しさ
花は艶やかです。綺麗です。
でも、
雑草だって、負けない美しさがあります。

派手ではなく、
ひっそりと、
でも
たくましく。

自分を見失いそうになったら、
やっぱり自然に接することですよね。

自然の中では、
雑草も花も、同じ命です。
本当にキレイです。
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364. まだ続けるの?

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ガンバレ てんとうむし ガンバレ てんとうむし
「まだ続けるの?」


「もう少しガンバッテもいいですか?」



40歳を過ぎて
何回も体外受精・胚移植の治療を受け、
数回の流産も経験し、
それでもガンバッテいる方に、

他院の担当ドクターが、
多忙であるとはいえ、
メンタル的配慮もなく、
単刀直入に
「まだ続けるの?」


患者さんは、
言いたいことが山ほどあるのに、
これからの事を考え、
我慢して、
それでも精一杯の言葉で、
「もう少しガンバッテもいいですか?」
と。


現実的で
切ない気持ちになります。

当院で精一杯、応援したいと思っています。

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363.妊娠(移植)すると、お腹が痛い

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363.妊娠(移植)すると、お...
妊娠がわかったとき、
あるいは移植したあと、
いつもお腹が痛い方、

精神・神経系がピリピリしていると、
腹膜刺激症状のひとつとして、
痛みを感じる場合があります。


精神・神経系がピリピリしすぎると、
交感神経系からアドレナリンが分泌して、
子宮の中のラセン動脈を細くしてしまい、
赤ちゃんへ酸素をうまく送れません。
また、
免疫細胞を活性化して、
赤ちゃんを異物として攻撃してしまいます。


赤ちゃんを思う気持ちが異常に強いと、
過剰な緊張を生み、
ときに痛みとして、
その危険性を
教えてくれているのかもしれません。

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