７９８． 当院ではタクロリムスではなくステロイドです
12月
13日
タクロリムスは１９９３年にステロイドより
強力な免疫抑制剤として開発されました。
薬の胎児への移行性（胎盤通過性）について、
プレドニゾロンというステロイドは
胎盤をほとんど通過しませんが、
タクロリムスはヒトで胎盤を通過することが
報告されています。
（Br. J. Clin. Pharmacol. 76(6): 988, 2013）
ステロイドについては、
必要量をコントロールしやすく、
健康な妊婦さんへの投与例は世界的に多数あり、
胎児への長期的な影響も問題ないようですが、
タクロリムスについては、
健康な妊婦さん（臓器移植を受けていない）への
投与例は現時点でわずかですので、
長期的な母児への影響が不安です。
妊婦さんへのステロイド治療について、
私は３０年以上の治療経験があり、
副作用も含めて、
最良の治療効果を得る技量を持っている
と思っています。
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