１９７． 「情理」 と、「根拠（エビデンス）に基づく医療」 との類似性
10月
13日
裁判は法に基づいて、判決が下されます。
しかし、
むかしは、
たとえば、江戸時代では、
大岡裁きのように、
「情理」 をもって、
判決が下されたようです。
「情理」 とは、
人情・事情も加味した道理（法） のことだそうです。
「情理」 とは、
人間味があって
特に、むかしの日本人には支持されたようです。
医学界にも、
「情理」と類似した定義が、近年、注目され、
支持されてきています。
「根拠（エビデンス）に基づく医療」
という概念です。
1991年、カナダのマックマスター大学の
ガヤット教授（一般内科医）により、
提唱されました。
「根拠（エビデンス）に基づく医療」 とは、
現時点で最も信頼できる
医療情報（根拠＝エビデンス）を踏まえて、
個々の患者さんにとって最善の治療を行う、
という考えです。
よく誤解されていますが、
根拠（エビデンス）を実践することではありません。
治療ガイドラインに基づく医療をすることでもありません。
もちろん、根拠（エビデンス）は根本的に重要ですが、
「根拠（エビデンス）に基づく医療」 を実践するためには、
（１） 根拠（エビデンス）
（２） 患者さんの臨床症状
（３） 患者さんの価値感
（４） 医療者の臨床経験
の4つが考慮されるべきとされています。
（Haynes RB, BMJ 2002; 324: 1350）
根拠（エビデンス）が医療界の法と考えると、
法だけを適用するのではなく、
事情（臨床症状）と、
人情（価値感）を加味した
「情理」 という概念は、
「根拠（エビデンス）に基づく医療」
という概念と、
よく似ていますよね。
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