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過去のブログのなかで、不育症、着床障害と甲状腺ホルモンの関わりの関する記事をまとめてみました。下記の #甲状腺 をクリックしてください。
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甲状腺ホルモンは、子宮内膜の脱落膜化を促進しているという報告が2020年にありました。(Endocrinology 2020; 161: bqaa049)子宮内膜がうまく脱落膜化することは、着床、妊娠維持に最も大切なことなのです。従来から、子宮内膜の脱落膜化には、卵巣から分泌される黄体ホルモンが必須...
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受精卵は子宮内膜に接着すると、胎盤になる細胞から、hCG(ヒト絨毛性性腺刺激ホルモン)というホルモンを産生します。hCGは、卵巣を刺激して、妊娠維持のために黄体ホルモンの産生を促します。同時に、hCGは、甲状腺も刺激して、甲状腺ホルモンの産生も促しているのです。実際、正常妊娠において、妊娠4~10週...
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正常な妊娠を維持するためには、特別な甲状腺機能の管理が必要です。ただ肝心な甲状腺検査の値が世界的に、施設間で多少違うため、問題でしたが、今回4月より、日本でも標準化が開始されました。生殖医療下の妊娠13週までの妊娠維持にとっては、TSHが2.5μIU/mL以下か、妊娠初期特有の基準範囲の下半分である...
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2021年4月より、施設間での甲状腺検査値の違いを補正するため、日本全国での調整が行われます。日本人成人(20~60歳)の甲状腺刺激ホルモン(TSH)の基準値は、IFCC標準化対応用の試薬検査での試験例数120検体により、0. 61~4.23 mIU/Lに変更されました。甲状腺刺激ホルモン(TSH)は、不育症、着床障害の原因と治療に、密接に関係していますので、要注意です。...
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甲状腺薬により治療していても流産を繰り返されている方がよく来院されています。そのような方は、過去の甲状腺機能低下期間により、潜在性高プロラクチン血症になっていたり、同種免疫異常になっていたり、ストレスに弱く、抑うつ状態になっていたりすることが稀ではありません。過去の甲状腺ホルモンの低下期間により、不...
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流産の原因のひとつに甲状腺機能低下症があります。その検査の多くの基準値は、TSH値が0.5~5.0となっています。しかし、流産予防のため、TSH値が2.5以上のときは、妊娠前から甲状腺の薬を飲み、TSH値を2.5未満にすることが海外で推奨されています。(米国内分泌学会ガイドライン2012年)(米国甲...